¿Puede un examen simple del examen del ojo el curso para diagnosticar y dirigir fibromyalgia

 

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¿Puede un examen ocular de rutina, no invasivo y barato ayudar a diagnosticar la fibromialgia (FM), y tal vez ayudar a guiar la gestión de la enfermedad? Esa es una pregunta que investigadores de España investigaron, y descubrieron que bien puede ser cierto. Los investigadores detectaron que la capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL) está atrofiada en personas con fibromialgia, en comparación con los controles. Estudiaron a 116 personas con fibromialgia en comparación con 144 controles, y publicaron su estudio revisado por pares, “La fibromialgia está correlacionada con la reducción de la capa de fibra nerviosa de la retina”, en el número de este mes de PLOS One “El principal hallazgo en el presente estudio evaluando los parámetros RNFL en Pacientes con FM fue la presencia de daño axonal en el nervio óptico de los pacientes con FM, incluso en las primeras etapas de la enfermedad. Nuestros resultados revelaron que incluso los pacientes con FM moderada (Fibromyalgia Impact Questionnaire <60) presentaban atrofia subclínica de RNFL en los sectores temporales “, escribió Elena García-Martin, autora principal del estudio, y colegas. “La capacidad de evaluar el nervio óptico como un indicador de la enfermedad es un avance importante”, agregaron. Los investigadores también detectaron diferencias entre los subgrupos de fibromialgia. Específicamente, aquellos con fibromialgia biológica, que se caracteriza por baja depresión y ansiedad, pero con dolor elevado, tuvieron una disminución significativa de la capa de fibras nerviosas de la retina en las áreas temporales inferiores y temporales superiores en comparación con las que sufren de fibromialgia depresiva o atípica. “Las pruebas oftalmológicas son herramientas nuevas, no invasivas y costo-efectivas que pueden usarse para facilitar el diagnóstico de FM y pueden reducir los gastos asociados con el diagnóstico de esta enfermedad”, escribieron. Se prevé una mayor evaluación de la capa de fibras nerviosas de la retina en pacientes con fibromialgia para mejorar la comprensión de la etiología de la enfermedad, y los estudios con tamaños de muestra más grandes deben detectar mayores diferencias entre los subgrupos de fibromialgia. “Se requieren estudios a más largo plazo para evaluar la aplicación clínica de las mediciones de RNFL en pacientes con FM como 1) una herramienta de diagnóstico, 2) para seguir la progresión de la enfermedad, 3) identificar pacientes con peor pronóstico o con mayor riesgo de pérdida de calidad de vida , Y 4) para medir la eficacia del tratamiento “, concluyeron. Tal vez en el futuro, un viaje al oftalmólogo será parte de la estrategia de diagnóstico y manejo de la enfermedad para las personas con fibromialgia.

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